Objective:　To　explore　associations　of　dentition　status　with　frailty　and　death.　Methods:　Based　on　the　“Chinese　Longitudinal　Healthy　Longevity　Survey　(CLHLS)　in　2002-2018”,　a　prospective　cohort　study　was　conducted　that　21,159　participants　not　frail　and　aged　≥　65　were　included　at　baseline.　The　outcome　was　frailty　and　death.　Frailty　index　(FI)　was　constructed　based　on　44　health　items.　The　mediation　role　of　high　sensitivity　C-reactive　protein　(hs-CRP)　was　examined　using　cross-sectional　data　in　2008,　2011　and　2014.　Results:　The　incidence　density　of　frailty　was　50.1　(95%CI:　48.8∼51.4)　per　1,000　person-years.　Compared　with　≥　20　natural　teeth,　the　odds　of　frailty　hazards　were　1.27　(95%CI:　1.16∼1.39)　times　higher　for　＜　20　natural　teeth　with　dental　prostheses,　and　were　1.24　(95%CI:　1.14∼1.35)　times　higher　for　＜　20　natural　teeth　without　dental　prostheses;　the　odds　of　death　hazards　for　＜　20　natural　teeth　without　dental　prostheses　were　1.36　(95%CI:　1.26∼1.45)　times　higher.　Among　participants　with　＜20　natural　teeth　and　without　dental　prostheses　at　baseline,　the　odds　of　frailty　hazards　for　using　dental　prostheses　were　0.48　(95%CI:　0.41∼0.56)　times　as　high　as　those　remaining　not　to　use,　and　the　odds　of　death　hazards　were　0.44　(95%CI:　0.39∼0.48)　times　as　high.　The　cross-sectional　data　showed　higher　levels　of　hs-CRP　explained　5∼6%　of　associations　between　dentition　status　and　frailty.　Conclusion:　Natural　teeth　＜20　was　associated　with　higher　odds　of　frailty　and　death.　Mediation　analysis　based　on　cross-sectional　data　offered　clues　for　chronic　inflammation　pathway,　yet　this　finding　is　still　needed　to　be　further　verified.　©　2024　Elsevier　B.V.