目的　通过Meta分析评估约束决策轮对护士约束行为的影响效果。方法　检索知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web　of　Science、Cochrane　Library和Embase数据库中使用约束决策轮指导护士约束行为的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2024年6月30日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，使用RevMan　5.3软件对结局指标进行Meta分析。结果　共纳入文献361篇，对所纳入文献进行阅读筛查后，最终纳入9项RCT,共1　638例患者。Meta分析结果显示，与常规约束方案相比，约束决策轮指导组可以有效降低ICU患者的身体约束率[RR=0.68,　95%CI(0.58,　0.79),P＜0.05]、非计划拔管率[RR=0.50,　95%CI(0.31,　0.79),P=0.003]、皮肤异常发生率[RR=0.30,　95%CI(0.18,　0.49),P＜0.05]、肢端水肿率[RR=0.31,　95%CI(0.18,　0.53),P＜0.05]和情绪烦躁发生率[RR=0.22,　95%CI(0.12,　0.42),P＜0.05],并有效提高满意度[RR=1.25,　95%CI(1.14,　1.38),P＜0.05],与常规约束方案组相比，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论　使用约束决策轮评估病人可以降低身体约束的使用率、非计划拔管率、皮肤异常发生率、肢端水肿率、情绪烦躁发生率，提升患者或家属对于约束方案的满意度，故在临床护理中，应科学评估病人，充分考虑护理人文，合理全面评估的基础上制订合适的约束方案。