目的　探讨过敏性紫癜儿童(HSP)出现过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的影响因素。方法　选取2016年9月至2023年9月就诊于福建省立医院及福州市第一总医院老年院区儿科的HSP患者517例，根据是否出现HSPN分为肾炎组(87例)和非肾炎组(430例),分析HSP患儿出现HSPN的影响因素。结果　单因素分析显示，对比非肾炎组，肾炎组平均年龄更大、2周内呼吸道感染比例更高、皮疹持续时间更长、消化道症状发生率更高、纤维蛋白原(FIB)水平更低，两组差异均有统计学意义(均P＜0.05)。多因素logistic回归分析显示，入院前2周内呼吸道感染[OR=1.744,95%CI为(1.003,3.031)]、伴随消化道症状[OR=1.991,95%CI为(1.105,3.590)]、FIB水平[OR=0.655,95%CI为(0.489,0.879)]是HSP患儿出现肾脏损害的影响因素(P＜0.05);年龄、皮疹持续时间非HSP患儿出现HSPN的影响因素。结论　HSP患儿若入院前2周有呼吸道感染，伴随消化道症状，FIB水平低，宜警惕HSPN发生的可能，注意早诊断、早治疗。