目的　观察布地奈德鼻喷剂局部给药联合克拉霉素对慢性鼻窦炎患者鼻窦Lund-Mackey评分及安全性的影响.方法　选取2020　年2　月—2022　年2　月福建省立医院收治的慢性鼻窦炎患者　84　例,应用随机数字表法分为鼻喷剂联合组和克拉霉素组,各42　例.克拉霉素组采用克拉霉素治疗,鼻喷剂联合组在克拉霉素基础上联合布地奈德鼻喷剂局部给药治疗,2　组均持续治疗　12　周,随访　3　个月.比较　2　组疗效,治疗前后鼻内镜Lund-Kenndey评分、鼻窦Lund-Mackey评分,白介素(IL)-2、IL-5、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及不良反应、复发率.结果　鼻喷剂联合组总有效率为　95.24%,高于克拉霉素组的　71.43%(χ2=8.571,P=0.003).治疗　12　周后,2　组鼻内镜Lund-Kenndey评分、鼻窦　Lund-Mackey　评分及　IL-2、IL-5、TNF-α　水平均降低,且鼻喷剂联合组低于克拉霉素组(P＜0.01).鼻喷剂联合组与克拉霉素组不良反应总发生率比较差异不显著(11.90%vs.7.14%,χ2=0.138,P=0.710).随访3　个月后,鼻喷剂联合组无复发病例,克拉霉素组复发　7　例(16.67%),2　组比较差异显著(χ2=5.610,P=0.018).结论　布地奈德鼻喷剂局部给药联合克拉霉素可降低慢性鼻窦炎患者鼻内镜　Lund-Kenndey、鼻窦Lund-Mackey评分,缓解炎性反应,且安全性高,复发率低.